热点追踪

关于「深圳医保」你想了解的全在这儿

发布时间:2024年07月19日 | 更新时间:2024-07-18 13:19 | 作者:薛文君

作者头像

作者:吉田羊

简介:来源:武医张鹏,转载请注明来源

关于「深圳医保」你想了解的全在这儿大家好,我是大飞。从我开始做保险,到现在已经有六七年了,全部都在深圳。对深圳医保,从政策到报销细节,从医院挂号到报销流程,我再熟悉不过了。今年9月份深圳医保局最新发布的《深圳医疗保障办法》,整理了6个常见常见的问题:1、深圳医保和社保有什么区别?2、深圳医保如何缴费?没有工作如何交社保?3、深圳医保门诊能报销多少钱?4、医保额度用不完,年底会清零吗?5、深圳医保,
【澳门六开彩资料查询最新开奖结果】 【澳彩正版资料长期免费公开吗】 【新澳开奖结果今天查询最新】 【7777788888精准跑狗】 【澳门精华区资料网站】 【最准一肖一码100%澳门】 【澳门天天彩资料大全那些是天肖?】 【香港内部精选六肖期期准】

关于「深圳医保」你想了解的全在这儿


大家好,我是大飞。

从我开始做保险,到现在已经有六七年了,全部都在深圳。

对深圳医保,从政策到报销细节,从医院挂号到报销流程,我再熟悉不过了。

今年9月份深圳医保局最新发布的《深圳医疗保障办法》,整理了6个常见常见的问题:

1、深圳医保和社保有什么区别?

2、深圳医保如何缴费?没有工作如何交社保?

3、深圳医保门诊能报销多少钱?

4、医保额度用不完,年底会清零吗?

5、深圳医保,住院能报销多少钱?

6、深圳医保家庭亲情账户,如何共用?


01 医保与社保有什么区别?

社保是社会保险的简称,走入社会后,正规公司都要为员工交社保。

社保包含5种保险,也就是常说的“五险一金”中的五险,分别是:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。

其中,“医保”就是医疗保险的简称,用来报销门诊、住院的医疗费用。医保是国家医疗保险的专属简称。

商业保险中,也有医疗保险,比如百万医疗险、中高端医疗险,但一般简称“医疗险”,而不用“医保”。

02 深圳医保,如何缴费?

之前,深圳医保分为一、二、三档,今年9月医改后,把三档和二档合并,现在只有两档,缴费标准如下:

1)在公司上班

如果是深户,公司必须交一档医保;缴费基数为上月工资总额,单位交6%,个人交2%

如果不是深户,公司可以交一档医保,也可以交二档医保。缴费基数为深圳社会平均工资,单位交1.5%,个人交0.5%

具体交多少钱,支付宝、微信上都能查。

2)不在公司上班

灵活就业:一档、二档医保,可以自由选择,需满18岁且未达到退休年龄。

领取失业金期间的人员:交医保二档,失业保险基金帮忙缴费;

未成年人、学生(含大学生):交二档医保,有国家补贴。

灵活就业缴费流程:没有工作单位,个人怎么交社保?

如果是深圳在校的少年儿童、大学生,或者有深圳户口、年满18岁,但没有参加职工医保,可以参加深圳的居民医保。

缴费基数是深圳上年度的居民可支付收入,总费用是1.8%,和二档医保差不多。

其中成年居民政府补贴1.1%,个人缴费是0.7%;在校学生,政府补贴1.2%,个人缴费0.6%。

去年深圳月人均可支配收入5904,今年个人居民缴费就是5904元/月×0.7%=41.33元/月。

今年医改还有个好消息,那就是取消非本市户籍在园在校学生参保需关联其父母参保情况的规定。

之前,孩子不是深圳户口,必须父母购买深圳医保,孩子才能买少儿医保,现在没有这项强制规定了。

03 深圳医保,门诊能报销多少钱?

这次医改后,门诊报销比例和报销额度都有明显提升。

对于职工一档医保:

1)报销比例

深圳医保药品分为三类:甲类、乙类、丙类。

★ 甲类药品是最常用药,同类药品中价格低,报销比例最高。

★ 乙类药品也是常用药,但疗效更好,价格比甲类药品价格更高,报销比例低一些。

★丙类药,高价药、特效药,或者非治病所需的药品,像美容、保健品等等,完全不报销。

这次深圳把乙类药的报销比例提到和甲类药一样,在一、二、三级的医院中,报销比例分别达到了75%、65%、55%。

退休人员还能再上浮5%。

2)报销额度

这里的额度,特指统筹报销的额度,也就是国家替你出的钱,不用扣自己的医保卡。

之前报销额度是上年度在岗平均工资的5%,现在提到了6%。也就是从7778元/年提高到了9334元/年。

另外,一档医保在深圳的医院门诊做大型设备检查,还能报销80%,比如CT、核磁共振,二档医保没这个待遇。

对于深圳二档医保:

1、药品报销比例提升,这点和一档一样。

2、门诊统筹报销额度,由1000元提升到了上年度在岗职工平均工资的1.5%,也就是2333元。

需要注意的是,二档医保看门诊必须绑定社康,在特定的社康看病,才能享受门诊报销。

如果社保看不了,医生会开转诊单,然后再去特定的医院看病,才能继续享受门诊报销。

如果你是二档医保,没有经过社康转诊,直接去大医院看病了,是不能报销的。

04 深圳医保额度用不完,年底会清零吗?

这是个老谣言了。

一档医保有个人账户,卡里的钱不会清零,这点请放心,官方不止一次辟过谣。

一档医保、二档医保,还有个门诊统筹报销的额度,国家出钱,个人不用出钱,前面介绍了。

比如二档现在的统筹额度是2333元,如果今年只使用了1000,明年额度会刷新,重新变成2333。

有些自媒体为了吸引流量,把这个叫作“清零”。

实际上,只是额度刷新,过了一年,额度就重新恢复了,怎么能叫“清零”呢?

可能有人会觉得,留着那些羊毛,自己不撸,就好像是亏了。

但实际上,国家统筹额度,不能在药店刷卡买药,只有医院挂号、看门诊,才能报销。

而看门诊,又不是完全报销,是需要自己出一部分钱的。注意,扣医保卡也算是自己出钱。

所以,想撸国家的羊毛是没那么容易的。除非真的有病能用上,否则想不花一分钱,又把国家门诊的报销额度都花掉,是不可能的。

05 深圳医保,住院能报销多少钱?

在深圳住院,不管是一档,还是二档,报销比例都和医院等级挂钩,报销比例在90%-94%,差别不大。

住院的起付线也和医院级别挂钩,200-600之间,超过了才能理赔。

总体来说,越大的医院,起付线越高,报销比例越低。

这么安排是为了引导分级诊疗,小病在小医院看,大病在大医院看,避免浪费医疗资源。

南山好几家三甲医院我都去过,有个切身体验:越是主任、专家号,看得越敷衍,反而主治医生,看得会更仔细。

为什么呢?

我觉得,可能是大多数人比较迷信权威,总觉得专家才靠谱,挂号费也没贵多少,就直接挂专家号。

这导致专家总有看不完的号,留给每个病人的时间自然就短了。

其实,大多数去看门诊,都是很小的病,主治医生都能hold住。(主任内心OS:这么小的病都来找我,烦死了。)

我一位医生朋友说过:别看不起做门诊的主治医生,没有10年的临床经验,根本连看门诊的资格都没有。

现在我小病一般都去社康,不用排队、不用预约,离家也近,到了就能看,价格还便宜,相比挤大医院,体验好太多了。

06 深圳医保家庭账户,如何共用?

官方有篇文章写得很清楚,可以看下:开通医保“亲情账户”,爸妈用手机也能帮孩子刷医保码!

要注意,家人必须也买了深圳医保,才能参与共济。

有些父母来深圳帮忙带娃,交得是老家的医保,就不能共济。

深圳医保的问题,可以关注官方的公众号,很多问题都能找到答案。

【2023香港正版管家婆资料大全】 2024香港今晚开奖号码 【澳门正版资料免费大全精准】 澳ⅰ门天天好彩 【澳门正版资料免费网】 奥门六和开奖号码 【澳门为什么叫澳门】 澳门精准2023一肖一码 【澳门精准免费资料大全华声】

在古老的东方,有一本神秘的典籍,它记载着天地间最深奥的秘密。每当夜幕降临,星辰闪烁,人们便围坐在火炉旁,低声讨论着那些不为人知的生肖故事。有人说,生肖中有三个属相,它们深藏不露,智慧如海,却鲜有人能窥见其真容。

“梅花香自苦寒来”,正如这句古诗所言,生肖中的龙、虎、蛇,它们象征着力量、勇气和智慧。这三个生肖的人,如同冬日里的梅花,不张扬,不炫耀,却在严寒中绽放出最迷人的芬芳。他们的性格如同《易经》中的“潜龙勿用”,在关键时刻展现出惊人的力量和智慧。

属龙的人,天生具有领袖的气质,他们如同《史记》中记载的帝王,胸怀壮志,志向远大。他们的人生旅途中,总是能够逢凶化吉,化险为夷。就像那位老先生,年轻时历经坎坷,但凭借着坚韧不拔的意志和智慧,最终成就了一番事业,赢得了众人的尊敬。

属虎的人,勇猛果敢,他们的故事常常与《诗经》中的“虎啸风生”相呼应。他们不畏艰难,勇往直前,就像那位勇敢的老奶奶,面对生活的重重考验,她总是能够迎难而上,展现出不屈不挠的精神。

而属蛇的人,智慧深沉,他们的故事常常与《资治通鉴》中的“蛇行无声”相映成趣。他们善于观察,精于计算,就像那位老爷爷,他总能在复杂的人际关系中游刃有余,用他的智慧化解纷争,赢得和谐。

在中国传统文化中,五行相生相克,天干地支循环往复,这些都与生肖的性格和命运息息相关。属龙的人,五行属土,他们稳重而深沉,如同大地一样包容万物。属虎的人,五行属木,他们生机勃勃,如同森林中的参天大树,给人以庇护。属蛇的人,五行属火,他们热情而智慧,如同熊熊燃烧的火焰,照亮黑暗,指引方向。

这三个生肖的人,他们的故事在《唐诗宋词》中流传,在《论语》中被赞颂,在《易经》中被诠释。他们的性格特点,命运分析,以及人际关系,都蕴含着深厚的文化底蕴和哲理。

文章的结尾,我们不禁要祝福所有属龙、属虎、属蛇的朋友们,愿你们如梅花般坚韧,如龙虎般勇猛,如蛇般智慧,在生活中不断前行,收获满满的幸福与成功。留言接好运,评论点赞留言好运带回家。愿你们的生活如同这文章一样,典雅而不失现代感,传统而充满智慧。

评论

用户1:赵廱

《仙剑奇侠传六》是由大宇资讯旗下北京软星生产的最新一代单机人物扮演游戏。剧情讲述太古神农大神诞生时,天下伴有九泉相生,九泉各具异能,乃是滋生万物的源泉。  

用户2:杰奥凡尼·伦巴多·莱迪斯

A special crime unit investigates serialized crimes that cross over European borders, to hunt down criminals and bring them to justice影片通过丰富的情节展现了人生的百态。